

近期,生殖医学领域接连传来两项基础研究的突破。宾大团队在权威期刊《Cell Stem Cell》发表研究,成功从人体血液细胞出发,通过基因重编程将其转化为诱导多能干细胞(iPS细胞),再与小鼠睾丸中的支持性细胞混合后,移植到活体小鼠肾脏的包膜下培育。移植约6个月后,这些细胞发育为精原细胞,成熟精子早期的前体。团队还在恒河猴身上成功复制了该过程。但所有细胞均止步于精原细胞阶段,没有一枚进入减数分裂、发育成成熟精子。

第二项突破来自韩国科学技术院(KAIST)。在伦敦举行的欧洲人类生殖与胚胎学学会(ESHRE)年会上,KAIST团队凭借一项结合时差成像与三维定量分析的技术,获得了基础科学奖-海报展示奖。该技术可在不损伤活细胞的前提下,早期预测卵母细胞和胚胎的发育潜力。
两项研究有一个共同点:都是基础科学层面的突破。回答了“能不能”的问题:能不能从血液细胞造出精原细胞?能不能无创预测胚胎发育?但都没有回答“如何让患者今天就用上”的问题。
当实验室还在“造精子”,HRC已经在“用好精子”
宾大的突破回答了“精子从哪里来”的基础问题。但全球相当一部分男性不育至今原因不明。对于正在经历生育困境的家庭而言,他们需要的不是几十年后的可能性,而是今天就能用的方案。
锦欣国际(梦美生命)美国HRC Fertility在男性不育领域已经建立了系统化的临床路径。

1.“数量、活力、形态”到“DNA完整性”
传统精液分析只看三个指标:数量、活力、形态。这能回答“精子够不够多、游得快不快、长得标不标准”,却回答不了更深层的问题,精子携带的遗传物质是否完好。
精子DNA碎片率检测填补的正是这个空白。当DNA碎片率升高,即便精子数量、活力、形态都正常,受精后形成的胚胎也可能在发育中途停滞。数据显示,当DFI值超过30%时,生育能力会显著降低。在HRC的临床路径中,精液分析只是起点,DNA碎片率检测为后续方案提供了更完整的决策依据。

2.当精子数量极少或功能不佳——ICSI技术
对于严重少精、弱精、畸精症的患者,卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)直接绕过了精子需要自行穿透卵子外壳的自然过程。胚胎学家在显微镜下挑选形态和活力优的单精子,直接注射入卵子内,使受精率显著提高。

3.当精子数量为零——显微取精术(Micro-TESE)
对于非梗阻性无精子症患者,显微睾丸取精术是目前获取睾丸内精子的“金标准”。医生在显微镜下精准识别可能存在精子的生精小管,将其取出后在实验室中寻找精子,再通过ICSI完成受精。

HRC医生在显微取精领域积累了丰富的临床经验,能够为无精子症患者提供从评估到取精、再到ICSI受精的全流程支持。
KAIST探索“无创评估”,HRC用AI看胚胎
KAIST获奖技术的核心,是时差成像与三维定量分析的结合。而在HRC的实验室中,这一方向的临床实践早已落地。
CHLOE EQ AI胚胎评估系统已获得美国FDA 510(k)许可,是全球首个获FDA批准的胚胎评估AI系统。它基于对数百万张胚胎发育图像的学习,自动标注原核形成时间、卵裂同步性等形态动力学参数,生成关于胚胎发育潜力的量化参考报告。

Geri®时差成像系统,正是KAIST研究方向的临床实践版本。每个培养舱独立封闭,内置微型高清摄像头,以固定时间间隔自动连续拍摄胚胎从受精到囊胚形成的全过程影像,为AI分析提供完整的数据基础。

CHLOE EQ与Geri®的协同使用,构成了集“稳定培养+连续成像+智能分析”于一体的数字化胚胎管理体系——这正是KAIST所探索的“未来方向”在今天的落地形态。
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