子宫是孕育胎儿的重要器官。子宫正常呈现倒置三角形，有左右两个角，连接两侧输卵管。而子宫环境不好会直接影响胚胎着床。

单角子宫合并残角子宫是如何影响生育的？

女性在胎儿期受到了某种干扰因素，如有毒的化学物质、除虫剂；放射性、辐射性物质，或是孕期服用不当激素药物、抗生素等产生副作用，导致胚胎发育异常时，会导致子宫畸形，形成单角子宫。单角子宫的女性往往受孕几率低、流产几率高。因为单角子宫只有单侧有良好的卵巢和输卵管，所以排卵数量会减少，不易受孕。此外，单角子宫的女性妊娠期会面临诸多风险，如流产、早产、难产等。因为单角子宫宫腔环境相对狭小，肌层伸展不良，不利于胚胎生长发育。

一侧副中肾管发育不全会导致女性子宫残角。残角子宫往往不与另一侧发育较好的子宫腔沟通，但有纤维束与之相连。残角子宫壁发育不良，不能承受胎儿生长发育，常于妊娠中期发生自然破裂，引起严重的内出血。少数妊娠达足月的胎儿在分娩期会因母体宫缩而不能经阴道分娩，使其在临产即死亡。

临床数据显示，约有74%-90%单角子宫会合并残角子宫。如果合并具有正常子宫内膜的残角子宫，并与正常宫腔不相通，易造成经血残留，导致痛经、子宫内膜异位症等，引起不孕。如果女性与单角子宫相通的残角子宫发生妊娠，则会带来巨大风险，严重危及生命健康，需进行残角子宫切除术。

因此，单角子宫合并残角子宫的女性在囊胚移植前需进行三维超声和宫腔镜检查，帮助专家明确其子宫畸形类型和宫腔形态，充分评估宫腔容积，并必要时行手术治疗。在宫腔环境恢复正常后，再进行试管移植。

赴美做试管，如何实现健康生育？

1、定制合适的试管方案

①专属促排方案：试管促排前，HRC专家会结合女性的实际情况，如年龄、卵巢功能、基础卵泡数量、激素水平等，为其制定专属的促排方案，使用经过美国FDA严格认证的纯天然、无副作用的促排药物进行促排。在促排过程中，专家会实时监测卵泡的发育情况，根据女性对药物的反应和卵泡数量、大小、形态等及时调整药物剂量，并抓住恰当的时间进行取卵，避免因过早或过晚取卵影响卵子的数量、质量。

②精卵高效结合：完成取卵后，HRC专家会通过ICSI单精子注射技术将经过洗涤优化过的健康精子直接注射到卵子内使其结合受精，提高受精率。

③五天囊胚培养：获取受精卵后，HRC专家会将其放在经CLIA、CAP双认证的胚胎实验室中。美国HRC的囊胚培育保温箱能够模拟人体子宫环境，让受精卵能够在温度、湿度、氧含量、酸碱度等均与子宫内环境相似的环境下生长发育五天。此外，HRC使用的培养液是专家模仿子宫分泌的营养物质而特别研制而成，可确保受精卵顺利生长发育成囊胚。

④优选健康囊胚：专家会运用先进的第三代试管婴儿技术对囊胚的外围细胞（将来发育成胎盘的细胞）做切片进行基因检测，筛查囊胚完整23对染色体数目、结构等，查看是否存在缺失、易位、倒置等异常情况；对囊胚基因突变点进行诊断，准确阻隔近300种遗传性疾病的下行，选出健康优质的囊胚，以提高女性妊娠率和试管活产率，帮助实现优生优育。

2、选择合适的移植方案

囊胚移植前，HRC专家会对女性进行详细的宫腔检查，如通过B超或宫腔镜检查，全面了解子宫的大小、宫腔内环境以及形态结构等情况。

若女性子宫畸形程度轻微，子宫内膜厚度适中、血流丰富、细胞分裂良好，专家会使用药物或手术帮助调理子宫内环境，然后将健康的囊胚植入宫腔内，使之着床和妊娠。囊胚植入后，专家会根据女性的情况注射适量天然的黄体酮或HCG，促进黄体细胞的增生，孕激素的合成与分泌，支持黄体功能，促进子宫内膜的增长，从而提高子宫内膜容受性，帮助囊胚着床，维持健康妊娠。