IVF周期数是指生育需求双方进行试管以致成功怀孕的次数。通常,完成一次促排取卵就等同于进行了一个试管周期。生育年龄较小、卵巢功能较好的女性,可能1-2周期就能成功怀孕;大龄生育、基础卵泡量少、卵巢功能衰退的女性,可能需要2 -3个周期(至多3个周期)才能成功受孕。所以,基于生育需求者的具体情况,其试管周期数可能存在差异。
一个完整的IVF周期流程为:试管前身体检查-促排取卵-取精、精子洗涤-精卵结合-囊胚培育—PGS/PGD基因检测优选囊胚-囊胚移植。
1、基础身体检查
赴美试管前,HRC专家会通过女性的AMH、激素六项和阴超等检查报告,分析其卵巢储备功能和体内的各项激素水平;通过男性的精液检查报告,查看其精子质量、活性等。之后,专家会根据检查结果判断生育需求双方赴美做试管的医学可行性,并指导其做好备孕工作。如合理膳食,保持均衡营养,多食用一些抗氧化的水果,多吃高蛋白、高纤维的食物等。女性还可以通过服用辅酶Q10来帮助改善卵巢功能、提高卵子质量;男性可服用男宝胶囊来提高精子质量。
2、促排取卵
进入试管周期后,HRC专家会根据女性的年龄、卵巢功能、激素水平等各项指标进行合理促排。在促排用药过程中,专家会全程跟踪与监测,及时调整药量,有效避免卵巢过度刺激、腹水和多囊等不良症状的发生,确保女性的身体健康。
为避免过早取出未发育成熟、不具备受精能力的卵子,或过晚取出已经老化的卵子,HRC专家会通过B超全程监测卵泡的发育情况,详细了解卵泡的个数、大小,同时注意观察卵泡的张力,以此确定合适的取卵时机。
取卵前,会有专门的麻醉师对女性进行麻醉(麻醉的剂量是根据女性体重、年龄等各项身体指标来决定的,不会对女性身体和卵子质量造成损伤)。在取卵过程中,麻醉师会全程陪同,并且密切监测女性的生命体征。专家会在B超的引导下,用一根极细的取卵针在超声波引导下穿过阴道到达卵巢进行取卵,整个过程只需10分钟左右,全程无痛、安全。
3、取精、精子洗涤
在女性取卵的当天,男性需通过手淫法完成精液。(整个过程都会在安全性和私密性非常高的取精室独立完成)。HRC专家会告知男性取精的注意事项,并提供无菌的精液采集小杯。若男性患有生殖疾病,如勃起障碍、逆向射精、无精症患者,通过手淫的方式不能获得所需的精子时,专家会通过睾丸穿刺术在男性睾丸、附睾或曲精管中找寻健康、有活力的精子,来满足试管所需。
完成精液采集后,专家会及时处理液化的精液,即加入洗涤液并离心,再运用Perecoll梯度离心精子洗涤技术进行优化处理,以获取形态好、品质佳、活力强的健康精子。
4、精卵结合
完成取卵、取精后,HRC专家会借助显微操作系统将经洗涤优选过的精子直接注射到卵子内,使其跨越精子运动、精子发生顶体反应释放顶体酶等一系列步骤,实现高达99%的卵子受精率。
5、囊胚培养
为保障试管成功率,HRC专家会将受精卵放入胚胎培育箱中培养5天,至其发育成细胞较多、结构致密的囊胚。
6、基因检测
在进行囊胚移植前,HRC专家会运用先进的第三代试管婴儿技术对其进行基因检测,全面筛查囊胚的染色体数目与结构,判断其是否存在染色体缺失、易位、重复、倒置等异常情况;并对囊胚的基因突变点进行检测,诊断其是否携带遗传缺陷基因或可能导致特定疾病发生的基因突变,有效避免近300种遗传性疾病对后代的影响。
7、囊胚移植
通常在囊胚移植前,专家会先对女性进行身体调理,待女性子宫内膜厚度达到8~12mm、血流丰富且质地松软时,再将健康的囊胚移植到子宫腔内合适的位置,使之顺利着床,以提高女性的妊娠率。
囊胚移植后,HRC专家会根据女性的身体情况使用药物保胎,如注射适量的黄体酮或HCG,促使子宫内膜生长、提高子宫内膜容受性,同时有效避免母体发生免疫反应,防止囊胚被母体排斥而致流产。
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