近日，奥斯陆大学的研究人员在《Nature Microbiology》上发表了一项引人瞩目的研究：一名艾滋病患者在接受携带CCR5Δ32/Δ32基因纯合突变的哥哥捐赠的干细胞移植后，实现了HIV-1的长期缓解。该患者在移植后36个月内未检测到HIV-1病毒，成为全球第八位被“治愈”的艾滋病患者[1]。

这八位患者有一个共同特点：他们大多因罹患血癌而接受干细胞移植，却意外地清除了体内的HIV病毒。这项突破，为艾滋病的治愈研究注入了新的希望。但对于广大艾滋病病毒感染者而言，真正的渴望不仅仅是“治愈”，更是回归正常生活，这其中就包括组建家庭、生育一个健康的孩子。

那么，一个现实的问题来了：HIV感染者能否通过试管婴儿技术拥有健康的后代？

对于任何一个家庭来说，安全是非常重要的。精子洗涤技术的安全性，已经得到了大量临床数据的验证。一项纳入11,585个辅助生殖周期的系统综述和荟萃分析显示：在使用洗涤精子的前提下，未发生一例HIV传播事件[2]。据此可以得出一个清晰的结论：在规范抗病毒治疗的基础上，结合精子洗涤技术，HIV单阳家庭生育健康后代的安全性已得到充分验证。

精子洗涤技术“洗去病毒”的流程是怎样的？

现代辅助生殖医学已经为HIV单阳家庭（一方感染、一方未感染）提供了一套成熟的解决方案——精子洗涤技术结合试管婴儿（IVF/ICSI）。HIV病毒主要存在于精浆中，精子洗涤技术利用特殊的离心和分离方法，将精子与含有病毒的精浆彻底分离开来。

操作流程如下：

1.精子采集与洗涤：在病毒载量得到控制后，采集精液样本。实验室采用密度梯度离心法或上游法，对精液进行反复清洗。这一过程可以有效去除精浆中的病毒颗粒。

2.卵胞浆内单精子注射（ICSI）：在显微镜下，选取形态良好、活力充沛的单一精子，直接注射到女性伴侣的卵子中，完成受精。

3.PGT检测：获得受精卵之后，需要在实验室中将其培养成由一百多个细胞组成的囊胚。囊胚的内细胞团和外滋养层结构分明，从其外滋养层提取细胞进行遗传学检测，并不影响结构的完整性。PGT技术可以分析囊胚的继承的染色体和基因状态，排查其是否具有致畸致病的可能，从而保证宝宝的健康。

4.胚胎移植：将发育正常的胚胎移植入女性子宫内。一般建议在移植后的48小时尽可能卧床休息，减少行动，以免影响到胚胎的着床。医生开具的安胎药要按要求使用，并在生活、运动、饮食方面进行严格的规范，为胚胎着床做出必要的努力。

美国HRC Fertility自1988年成立以来，始终深耕辅助生殖领域，配备了通过CAP和CLIA认证的胚胎学实验室，在囊胚培养、胚胎基因筛查及玻璃化冷冻等环节积累了丰富的临床经验。对于选择赴美就医的国际家庭，HRC设有专门的国际家庭咨询处——锦欣国际（梦美生命），负责帮助求子家庭完成病历资料整理、远程视频会诊预约以及赴美行程相关事务咨询。

注：本文仅为公开内容分享，不构成专业诊疗建议。如有相关问题，请咨询专业医生。

参考文献：

[1] Myhre,A.E.,Meyer-Myklestad,M.H.,Gullaksen,H.H.et al.Long-term HIV-1 remission achieved through allogeneic haematopoietic stem cell transplant from a CCR5Δ32/Δ32 sibling donor.Nat Microbiol(2026).

[2] Zafer M,Horvath H,Mmeje O,van der Poel S,Semprini AE,Rutherford G,Brown J.Effectiveness of semen washing to prevent human immunodeficiency virus(HIV)transmission and assist pregnancy in HIV-discordant couples:a systematic review and meta-analysis.Fertil Steril.2016 Mar;105(3):645-655.e2.