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锦欣国际:美国试管婴儿的“一促二移”是什么?
作者:锦欣国际  来源:原创  发布日期:2025-12-19 15:37:42  阅读数量:1132

“一促二移”,从字面意思理解,即一次促排卵过程、两次胚胎移植。

约翰·威尔科克斯医生

锦欣国际(梦美生命)美国HRC-Fertility生殖医疗中心专家表示,提高试管婴儿成功率和胚胎着床率是“一促二移”的核心目的。自然受孕过程中,精卵结合以及胚胎着床都受到多种因素的精细调控,而试管婴儿技术虽然模拟了自然受孕的部分过程,但仍面临诸多挑战。通过“一促二移”,能够在一次促排过程中获取多个卵子,形成多个胚胎,增加可供选择的优质胚胎数量,为成功受孕奠定更坚实的基础。同时,两次移植的方式,也可为胚胎着床提供更多的机会,大大提高成功的可能性。

1、精准控制排卵时间

激素注射

在自然周期中,排卵时间受到多种因素影响,如情绪、环境、生活习惯等,具有一定的不确定性。而在试管婴儿促排卵过程中,HRC专家通过激素注射可以精确地控制卵巢排卵的时间,确保在理想时机获取成熟卵子。

2、增加受孕成功率

囊胚

一方面,一次促排获取多个胚胎,可使HRC专家在移植时有更多的选择,可以挑选出质量好、发育潜力高的胚胎进行移植。另一方面,两次移植的策略,充分考虑到了胚胎着床的不确定性。一次移植后,子宫环境可能会因为胚胎的刺激而发生一些有利于着床的变化,为二次移植创造更好的条件。

3、对胚胎进行评估和筛选

PGT技术

在胚胎培养过程中,HRC专家可以对胚胎的发育速度、形态、染色体等方面进行全面评估。通过先进的技术手段,如胚胎形态学评分、染色体筛查(PGS/PGD)等,准确地挑选出优质胚胎,排除存在染色体异常或发育缺陷的胚胎。这不仅可提高胚胎着床的成功率,还可降低因胚胎质量问题导致的流产、胎停育以及胎儿畸形等风险。

一促二移的详细步骤:

1、促排

HRC专家会根据女性的月经周期和全面的体检结果来确定促排时机。

促排用药

在促排卵药物的使用上,HRC专家会根据个体情况精心调配。年龄是一个重要的参考因素,年轻女性(小于35岁)卵巢功能相对较好,通常会从较低剂量开始,如150-225IU/天的促性腺激素。而35-37岁的女性,卵巢功能可能会有一定程度的下降,初始剂量可能会提高到225-300IU/天,以激发卵巢的活力。

无痛取卵

在促排卵过程中,HRC专家会通过超声监测卵泡发育情况和血液激素水平,根据卵泡的生长速度和激素水平的变化,适时调整促排卵药物的剂量。如果卵泡发育缓慢或不理想,会增加剂量;如果出现过度刺激迹象(如雌二醇水平过高、卵泡过多),则减少剂量,避免发生危险。当促排进行到一定阶段,卵泡发育成熟,HRC专家会利用超声引导技术,准确地在卵巢内抽取成熟卵子。

2、移植

HRC专家会将选定的胚胎通过一根非常细的子宫颈导管,轻柔地移植到女性的子宫内。

囊胚移植

在移植前,HRC专家会根据女性的情况,给予一些药物来调整子宫内膜的厚度和容受性,为胚胎着床创造一个良好的环境。移植后,女性需要进行黄体支持治疗,这是移植成功的重要保障之一。常用的黄体支持药物有黄体酮胶囊、黄体酮注射液、阴道用黄体酮凝胶等。女性需要按照HRC专家的嘱咐,按时使用药物,不能随意增减剂量或停药。

一次移植后,HRC专家会密切关注女性的身体状况和胚胎发育情况。如果移植没有成功,或者虽然着床但出现了一些异常情况,HRC专家会根据具体情况,选择合适的时机进行二次移植,为女性再次提供成功受孕的机会。HRC专家在决定是否进行第2次移植以及何时进行时,会综合考虑多个因素,包括子宫内膜的厚度、容受性,激素水平是否正常,以及是否存在其他影响受孕的因素。同时,HRC专家还会参考第1次移植的经验教训,对移植方案进行调整和优化,如调整移植的时间、胚胎的移植数量等,以提高二次移植的成功率。

健康试管宝宝

所以,美国试管婴儿的一促二移技术尤其适用于胚胎反复移植失败的不孕不育患者。此类女性往往经历了多次常规的试管婴儿移植尝试,但都未能成功受孕,身心承受着巨大的痛苦和压力。而一促二移技术通过一次促排卵获取多个卵子,形成多个胚胎,增加了可供移植的胚胎数量,同时分两次进行移植,为胚胎着床提供了更多的机会,大大提高了受孕的成功率。

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