即便选择了先进的技术，仍有不少家庭心存疑问：既然已经筛选出“优质”胚胎，为什么还是发生了胎停育？

事实上，胎停育的发生是多种因素共同作用的结果。下面我们将从多个角度解析这一问题，帮助大家更全面地了解胎停育的成因及其应对方式。

PGT技术的作用

PGT，即胚胎植入前遗传学检测，是一项在胚胎移植前对遗传物质进行分子生物学分析的技术。根据检测目标的不同，PGT分为三类：

PGT-A：筛查胚胎染色体非整倍性，避免染色体数量异常；

PGT-M：针对单基因遗传病进行检测；

PGT-SR：用于识别染色体结构异常，如易位、倒位等。

这项技术的主要优势在于提高胚胎着床率，并有效防止某些遗传性疾病传递给下一代。

PGT后仍发生胎停的常见原因

1.胚胎自身因素

尽管PGT筛选出染色体正常的胚胎，但胚胎的其他质量指标，如细胞分裂模式、代谢活性、线粒体功能等，也会影响其着床和继续发育的能力。有些胚胎虽然染色体未见异常，但可能存在发育潜能较低的情况，从而导致着床失败或早期胎停。

2.母体因素

（1）子宫内环境异常

子宫内膜是胚胎着床的“土壤”。如果存在子宫内膜薄、宫腔粘连、子宫肌瘤或先天畸形（如纵隔子宫）等问题，即使移植了优质胚胎，也可能无法成功着床或维持妊娠。

（2）内分泌失调

激素在早期妊娠中扮演关键角色。例如，黄体功能不足会导致孕酮分泌不足，影响胚胎发育；甲状腺功能异常、高泌乳素血症等也会干扰正常的妊娠维持。

（3）免疫系统异常

某些母体免疫性疾病，如抗磷脂抗体综合征（APS）或自然杀伤细胞（NK细胞）活性过高，可能导致免疫系统攻击胚胎，阻碍其正常发育。

（4）血栓前状态

如果母体血液处于高凝状态，容易形成微血栓，影响子宫内膜血流供应，从而导致胚胎缺血、缺氧甚至停止发育。

3.感染因素

某些病原体感染如TORCH系列（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等）可能通过胎盘传播给胚胎，引起发育异常或胎停。其他细菌或病毒感染（如支原体、衣原体）也可能对妊娠产生不利影响。

4.生活方式与环境因素

不良生活习惯，如吸烟、饮酒、药物滥用，或长期暴露于有害化学物质、辐射环境中，都可能增加胎停风险。心理压力过大、长期情绪紧张也被认为是不容忽视的因素。

5.其他未知因素

目前医学对胚胎发育和妊娠维持的认知仍有限，尚有部分胎停案例无法明确归因于某一具体原因，这也反映出生殖过程的复杂性。

如何应对与降低胎停风险？

通过系统评估和综合干预，可以显著降低其发生概率：

1.全面胚胎评估：结合PGT与时差成像技术（Time-Lapse）等动态评估手段，进一步筛选发育潜能更高的胚胎。

2.母体健康管理：在移植前进行详细体检，包括宫腔镜检查、内分泌测定、免疫和凝血功能筛查等，并及时处理发现的问题。

3.优化生活方式：保持健康饮食、适度运动、戒烟戒酒，减少环境毒素暴露，管理心理压力。

4.个性化移植策略：根据患者年龄、病史和生理特点制定个体化IVF方案，必要时配合免疫调节或抗凝治疗。

5.心理支持与专业咨询：良好的心理状态有助于内分泌平衡和妊娠维持，夫妻双方应积极寻求专业心理支持。