对于许多不了解美国试管婴儿技术,或是急于推进试管进程、希望尽快完成胚胎移植的家庭而言,鲜胚移植往往成为他们的优选。在他们看来,接纳培育仅三天的早期胚胎进行移植,既追崇了新鲜自然的状态,又能加快试管流程,似乎这样就能提高试管成功率,或者节省整个试管周期的时间。这种想法,一部分源于对美国三代试管技术认知的不足,另一部分则可能是受到传统试管技术认知的影响。
在误解观念里,胚胎培育时间越短似乎就越“新鲜”,移植后成功的可能性也就越大。所以,当这些家庭了解到美国三代试管需要进行5 - 6天囊胚阶段的培育,并且还需要进行冻胚移植时,初始反应往往是拒绝。他们担心囊胚培育时长增加会导致胚胎培育失败,甚至可能出现至终无胚胎可移植的糟糕结局,因而强烈要求美国医生进行三天胚胎的选择和移植。
锦欣国际(梦美生命)美国HRC Fertility总裁CEO、HRC总院生殖妇产院长——Dr.John G.Wilcox(约翰・威尔科克斯),结合他从业超30年的三代试管助孕经验,深入了解为何要进行囊胚培育。
美国三代试管技术有着严谨且科学的开展流程,其中囊胚培育是关键核心环节。从女性取卵、男性取精开始,经过体外受精形成受精卵后,便进入了培育阶段。与一些传统做法不同,美国三代试管不会急于在受精卵发育到第三天就进行移植,而是继续精心培育,直至形成囊胚。这一过程看似增加了时间成本,实则蕴含着诸多深意。
1、自然优胜劣汰,选择发育潜能更高的胚胎
在胚胎发育过程中,存在自然的优胜劣汰机制。美国HRC运用前沿的Time - Lapse胚胎监测系统,为胚胎发育监测带来了质的飞跃。该系统每10分钟就会拍摄一张胚胎发育影像,通过AI自动标注27个关键发育节点,如原核消失时间、囊胚腔扩张速度等。这些详细的数据记录,让医生能够更精准地观察胚胎的发育轨迹和状态。相较于传统形态学评级,这种监测方式使胚胎选择准确率提升了40%,非整倍体胚胎排除率高达98%。这意味着通过囊胚培育,能够筛选出发育潜能更高的胚胎,为试管成功奠定坚实基础。
2、囊胚细胞结构稳定,便于基因检测
囊胚的细胞结构相对稳定,且已经清晰分化出内细胞团和滋养层细胞。这使得医生可以在不损伤内细胞团(未来发育成胎儿的部分)的情况下,安全地从滋养层细胞中提取少量细胞用于基因检测。这一特性为后续的基因筛查提供了便利条件,确保检测结果的准确性。
3、冻胚的意义重大
冻胚是囊胚培育过程中的重要策略。一方面,将发育到第五天状态俱佳的囊胚进行冷冻保存,可以避免继续培育可能出现的老化和死亡情况。另一方面,取卵术后女性的身体需要一定时间恢复,子宫内环境也需要调理至俱佳状态,冻胚为母体提供了充足的恢复时间。此外,对于有后续多胎生育需求的家庭来说,冻胚还能保存实力,增加生育机会。
4、PGT技术检测,保障胎儿优生质量
PGT技术即胚胎植入前遗传学检测,通过对囊胚进行基因检测,能够准确判断囊胚是否存在染色体异常或基因突变等问题。只有遗传信息正常的囊胚才会被选中用于移植,这大大降低了胎儿出生缺陷的风险,保障了胎儿的优生质量,让家庭能够迎来健康可爱的宝宝。
5、囊胚培育成功的条件
囊胚培育并非随意为之,需要满足一定条件。实验室的环境至关重要,温度、湿度、空气质量等都必须严格控制在适宜范围内,模拟人体内的生育环境。同时,培养液的营养成分和配比也需要精准调配,以满足胚胎在不同发育阶段的需求。此外,医生的专业技术和经验也不可或缺,他们需要根据胚胎的发育情况及时调整培育策略。这也是为何传统试管医院不敢随意进行囊胚培育的原因,因为技术和设备环境不到位,是真不敢培育。
6、提高单颗胚胎着床率,降低多胎移植风险
传统试管技术为了提高成功率,有时会选择移植多个胚胎,但这也带来了多胎妊娠的风险,如减胎手术、异位妊娠、早产、低体重儿等。而囊胚移植由于选择了发育潜能更高的胚胎,单颗胚胎的着床率显著提高,从而避免了多胎移植的风险,让孕育过程更加安全、平稳。
7、满足个性化生育需求
通过基因筛查,医生可以准确判断囊胚的性染色体属性。这对于有特定个性化生育需求的家庭来说,无疑是一个福音。家庭可以根据自己的意愿,选择符合需求的囊胚进行移植,实现生育梦想。
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