近期，一位30岁的中国女性朋友满心焦虑地向锦欣国际（梦美生命）美国HRC专家咨询：她正处于生育的黄金年龄，却在备孕检查中发现AMH值仅为1.2，这让她忧心忡忡，既担心自身生育能力，又迫切想知道此时赴美做试管的成功率以及具体方案。接下来，就让我们一同聆听诺瑞恩博士的专业解答。

何为AMH值，其代表着什么？

AMH即抗缪勒氏管激素，它是由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌的一种糖蛋白。AMH值就像是女性卵巢储备功能的“晴雨表”，能够较为准确地反映卵巢内卵泡的数量和质量。

在女性的生育周期中，AMH值会随着年龄的增长而发生变化。一般来说，青春期时AMH值开始逐渐升高，在20 - 25岁达到高峰，之后随着年龄的增加而缓慢下降，到绝经前几乎检测不到。AMH值越高，说明卵巢内储备的卵泡数量越多，生育能力相对较强（过高需警惕多囊的情况）；反之，AMH值越低，则意味着卵巢储备功能下降，卵泡数量减少，生育能力也会相应降低。

30岁AMH在1.2是什么样的水平，意味着什么？

卵巢功能明显衰退，尽早开展试管周期！对于这位30岁的女性来说，AMH值1.2处于一个相对较低的水平。在正常情况下，30岁女性的AMH值通常在2 - 6.8ng/ml之间，而她的AMH值明显低于这个范围。

诺瑞恩博士指出，AMH值1.2可能暗示着卵巢储备功能已经出现了一定程度的衰退。卵巢储备功能衰退并不等同于卵巢早衰，但如果不及时采取措施，可能会逐渐发展为卵巢早衰。卵巢早衰是指女性在40岁之前出现卵巢功能衰退的现象，表现为月经紊乱、闭经、不孕以及雌激素水平降低等。

对于这位女性而言，AMH值低意味着她的自然受孕几率相对较低。因为卵巢内卵泡数量减少，能够发育成熟并排出优质卵子的机会也会相应减少。而且，随着年龄的增长，卵子的质量也会逐渐下降，即使能够受孕，出现胚胎染色体异常、流产等风险也会增加。因此，诺瑞恩博士建议她尽早开展试管诊疗，借助辅助生殖技术来提高受孕的成功率，同时可以保障母婴健康妊娠。

AMH低值的女性，试管方案应该如何定制，如何提高成功率？

1.赴美前科学备孕

科学备孕是提高试管成功率的重要基础。对于AMH低值的女性来说，其先要调整生活方式。保持规律的作息时间，每天保证7 - 8小时的高质量睡眠，有助于维持内分泌的平衡，促进卵巢功能的恢复。

在饮食方面，要注重营养均衡。增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。同时，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及含有咖啡因和酒精的饮品，这些食物和饮品可能会对卵巢功能产生不良影响。

此外，适当的运动也是必不可少的。可以选择一些温和的运动方式，如散步、瑜伽、游泳等，每周坚持3 - 5次，每次运动30分钟以上。运动不仅可以增强体质，还能改善血液循环，为卵巢提供充足的营养。

2.科学补充营养

针对AMH低值的女性，诺瑞恩博士建议科学补充一些对卵巢有益的营养物质。例如，维生素D对于维持卵巢功能具有重要作用，可以通过适当晒太阳或补充维生素D制剂来满足身体需求。辅酶Q10也是一种抗氧化剂，能够保护卵子免受自由基的损伤，提高卵子的质量。此外，叶酸、维生素E等营养物质也有助于改善卵巢功能，提高受孕几率。具体需要美国专家一对一指导，不建议私自补充。

3.定制促排卵方案

促排卵是试管婴儿过程中的关键环节，对于AMH低值的女性来说，定制个性化的促排卵方案尤为重要。诺瑞恩博士会根据女性的年龄、AMH值、基础卵泡数量、身体状况等因素，制定适合她的促排卵方案。

一般来说，可能会采用微刺激方案或克罗米芬方案。微刺激方案用药剂量较小，对卵巢的刺激相对较轻，适合卵巢储备功能较差的女性。克罗米芬方案则可以有效调整卵巢自身分泌FSH来促进多颗卵泡同步发育，提高获卵数目和质量。在促排卵过程中，医生会密切监测卵泡的发育情况，根据卵泡的大小、数量和激素水平的变化，及时调整用药剂量和时间，以确保用药安全和促排效果，同时可以监测合适取卵时机来安排取卵术。

三代试管技术支持

三代试管技术，即胚胎植入前遗传学检测（PGT），对于AMH低值的女性来说具有重要意义。由于卵巢储备功能下降，卵子质量可能受到影响，容易出现染色体异常等问题。三代试管技术可以在胚胎移植前对胚胎进行染色体筛查和基因检测，筛选出健康的胚胎进行移植，从而降低流产率和胎儿畸形率，提高试管婴儿的成功率。

在具体的试管方案执行过程中，诺瑞恩博士和他的团队会为这位女性提供全方位的服务。从前期检查、制定方案，到促排卵、取卵、胚胎培养、胚胎检测，再到胚胎移植和后续的保胎治疗，每一个环节都会严格把关，确保整个过程的顺利进行。