赴美做试管婴儿,锦欣国际(梦美生命)美国HRC-Fertility生殖医疗集团专家会根据女性的实际情况,为之量身制定合适的促排方案,并遵循科学的用药原则和规范的促排流程,在确保女性安全的基础上达到理想的促排效果,提高获卵率。
那么,美国试管婴儿周期中注射保卵针和破卵针有什么作用?
1、保卵针
保卵针是一种拮抗剂,主要作用是防止卵巢内的卵泡过早破裂卵子排出,造成跑卵,导致取不到优质成熟的卵子
每个人的体质不同,对药物的反应和吸收存在差异,在进行促排用药时每位女性卵巢内的卵泡发育情况是不一样的,排卵的时间也不同。所以专家会根据女性的具体情况,在恰当的时间注射合适剂量的保卵针,以防止卵巢内的卵泡过早破裂卵子排出,造成跑卵,导致取不到优质成熟的卵子。与此同时,使用适量的保卵针还可防止卵巢过度刺激,避免发生不良的症状,确保女性的安全。
经过多年的临床研究表明,在恰当的时间注射适量的拮抗剂作用效果较为理想,且具有重要意义,可有效避免卵子过早排出,同时保障女性的身体健康。通常情况下,专家会在促排用药的第5天或是第6天注射保卵针。具体注射的时间根据女性的实际情况而定。
2、破卵针
破卵针是一种荷尔蒙针剂,主要作用是促进卵母细胞成熟,让成熟的卵泡发生卵裂而排出优质的卵子。
卵泡会在促卵泡生成素(FSH)的作用下逐渐长大,期间分泌的雌激素(E2)达到一定水平时,会继续分泌黄体生成素(LH),当激素达到峰值时,卵泡就会发育成熟。卵泡发育成熟时,会突出卵巢表面,并随着卵泡液的增加与卵泡内压的升高,使突出部分的卵巢组织变薄,直至发生破裂,此时次级卵母细胞与外围透明带和放射冠会随卵泡液从卵巢排出,形成排卵。
但部分女性会出现卵泡不破裂或排卵困难的情况,为了能够在合适的时机将卵子取出,保证卵子的质量,专家会在恰当时机为女性注射破卵针。
每位女性的体质不同,对于促排药物的吸收与反应程度会存在差异,造成卵泡发育不一致的情况,所以排卵时间也不固定。所以,在取卵前注射破卵针,也可以防止卵巢内卵泡过早自行排出而造成跑卵。
另外,打破卵针还能避免女性发生卵巢过度刺激等不良情况。女性服用促排卵药物后,卵巢内所有卵泡将同时发育成熟,而只有一定比例的FSH和LH互相协同才能有效诱导排卵,成熟的卵泡也才能破裂,否则卵泡很可能继续生长,形成囊肿。当专家监测到女性的内分泌数值显示黄体所产生的黄体素未达到所需的水平时,为其注射破卵针就可加强黄体分泌黄体素,从而规避卵巢过度刺激等情况的发生。
美国试管婴儿使用的是HCG和Lupron两种破卵针。具体为女性注射哪种,需要根据女性自身的内分泌水平和对各种激素的反应情况而定。
HCG适用于激素水平不高的女性。HCG为人绒毛膜促性腺激素,是一种由胎盘的滋养层细胞分泌的糖蛋白,主要由α和β二聚体的糖蛋白组成,注射HCG能帮助卵泡发育成熟,使取得的卵子成熟度更佳。
Lupron适用于激素水平较高的女性。Lupron又称亮丙瑞林,为促性腺激素类药物,绒毛状固体。注射Lupron能降低激素水平,避免卵泡继续生长溢出,能在取到成熟卵子的同时,防止腹水、腹胀等卵巢过度刺激综合征的发生,保障女性身体健康安全。
打破卵针的具体时间需要根据女性的卵泡发育情况而定。通常专家会通过监测卵泡的发育情况,在女性卵巢内的卵泡发育成熟时再开始注射。通常,HRC专家会在女性促排用药的第8天晚上,在B超显示女性卵巢内有1~2个卵泡直径≥18mm或2~3个卵泡直径≥17mm时为女性注射破卵针,并于36小时后,也就是第10天的上午8:00-10:00之间进行取卵(具体取卵时间要根据女性的身体反应情况而定 )。
对于注射Lupron的女性,专家会在第9天对其进行验血,在雌激素>20时,才会安排进行取卵手术。因为有大约1%的人对Lupron没有反应,为了能在取卵时取到成熟卵子,专家会进行验血。若Lupron不起作用,则改为注射HCG,以获取优质成熟的卵子。
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