随着现代女性生育年龄的不断推迟，高龄生育已成为全球普遍现象。越来越多的女性在35岁后才开始考虑生育，却面临着卵子质量下降、生育能力衰退的困境。但研究发现，亚精胺可能成为对抗卵母细胞衰老的关键物质，让“衰老”的卵子重获青春活力，为选择试管婴儿的大龄女性带来了新希望。

卵母细胞质量与年龄的正相关关系

卵母细胞的质量和数量与女性年龄之间存在明确的正相关关系，即随着年龄增加，卵母细胞的质量和数量也会下降。35岁后，卵母细胞的数量和活跃度会急剧降低，直接影响女性的自然生育能力。

高龄女性的卵母细胞面临多重挑战：染色体异常风险升高，35岁以上女性卵母细胞中非整倍体的比例高于年轻女性；线粒体功能随年龄增长而下降，导致能量供应不足，影响卵子的正常发育和受精能力；氧化应激损伤累积和颗粒细胞功能变化，使卵母细胞失去必要的营养支持和保护。这些变化共同构成了高龄女性生育的主要障碍。

亚精胺：逆转卵母细胞衰老的“时光机”

近年来的研究揭示，亚精胺这一天然存在的多胺类物质具有显著的抗衰老功效，特别在改善年龄相关卵巢功能下降和生育力受损方面展现出惊人潜力。

研究发现，老年小鼠卵巢中亚精胺水平明显降低，而补充亚精胺后，老年小鼠的卵泡发育、卵母细胞成熟、早期胚胎发育和雌性生育能力都得到显著改善。通过微转录组学分析，研究人员进一步揭示了亚精胺的作用机制：它通过增强线粒体自噬活性和改善线粒体功能来恢复老龄卵母细胞的质量。值得注意的是，这一机制在氧化应激下的猪卵母细胞中同样有效，提示其可能在不同物种间具有保守性[1]。

这些发现表明，补充亚精胺可能成为一种治疗策略，改善高龄女性的卵母细胞质量和生殖结局。虽然还需要进一步研究验证这种方法在人类中的安全性和有效性，但现有结果已经为对抗生殖衰老提供了全新思路。

亚精胺的天然补充途径

全谷物如全麦饼干、全麦面包、燕麦片、荞麦制品和糙米都富含亚精胺，尤其是燕麦和小麦胚芽含量较高。蔬菜和菌菇类中，西兰花、卷心菜、蕨菜、马齿苋、香菇和金针菇都是优质选择，它们不仅提供亚精胺，还含有丰富的其他营养素。

大龄女性怎样保障试管婴儿的成功？

卵母细胞质量直接影响着试管婴儿的成功率，如何在这种不利条件下提高IVF成功率，成为生殖医学领域的重要课题。在锦欣国际（梦美生命）美国HRC，以下3个要点，是保障大龄女性试管成功率的关键：

1.科学合理的促排卵方案

对于卵母细胞质量已经受到影响的大龄女性，制定科学合理的促排卵方案是试管婴儿成功的基础。美国HRC专家会根据女性的年龄、卵巢功能以及身体激素水平，量身定制个性化的促排用药方案。在促排过程中，规范使用药物，并实时监测卵泡的发育情况，通过B超和激素检测详细了解卵泡大小、数量和形态变化。及时根据卵泡的实际发育情况及时调整药物剂量，确保达到理想的促排效果。

对于卵泡数量少、卵子质量较差的大龄女性，美国HRC专家可能会建议采用累计周期策略，即通过2-3个促排周期来增加获卵数量。

2.胚胎PGS/PGD检测

美国HRC专家会采用单精子显微注射技术(ICSI)，将筛选出的优质精子直接注入卵子内，提高受精成功率。受精后的胚胎会被精心培育至第五天，形成囊胚。囊胚培养过程是一种优胜劣汰的选择过程，能够筛选出更具发育潜能的胚胎。

第三代试管婴儿技术(PGS/PGD)在这一阶段发挥着不可替代的作用。PGS技术能够全面检测胚胎的染色体结构和数目是否正常，而PGD则可以诊断胚胎是否携带特定的遗传缺陷基因或致病突变。

通过PGS/PGD检测，美国HRC专家能够从多个胚胎中筛选出健康的囊胚进行移植，提高着床成功率和活产率。

3.子宫内膜准备与精准移植

对于大龄女性而言，子宫内膜的容受性同样可能受到年龄因素的影响，因此需要特别的关注和准备。在胚胎移植前，美国HRC专家会对女性的子宫环境进行全面评估，包括子宫内膜厚度、形态和血流情况等指标。通常HRC专家会建议将子宫内膜厚度调理至8-12mm的理想范围，同时确保内膜细胞分裂良好且血运丰富。这一过程可能需要使用雌激素等药物进行辅助，有时还需要根据女性的具体情况调整用药方案。

当子宫环境达标时，锦欣国际（梦美生命）HRC专家会将经过检测的健康囊胚移植到子宫腔内合适的位置。并根据具体情况制定个性化的黄体支持方案，进一步提高试管婴儿的成功率。

[1] Polyamine metabolite spermidine rejuvenates oocyte quality by enhancing mitophagy during female reproductive aging. Nat Aging. 2023 Nov;3(11):1372-1386.