说到胰岛素抵抗，可能很多女性不了解是怎么一回事，但是对于多囊卵巢综合征、肥胖和有糖尿病的伙伴，一定不会陌生，因为它的存在给这些女性备孕道路带来了自然无法受孕或妊娠丢失的难题，哪怕是选择传统试管婴儿技术助孕，也会几经周折、多吃苦头都没能成功，无奈之下只好将目光投向了技术发展前沿和成功率占高的美国三代试管婴儿，期待能够得到美国HRC知名生殖专家Kolb博士的专属试管帮助，尽早实现生育的成功。

胰岛素抵抗是怎么一回事？

胰岛素是胰腺β细胞分泌的一种激素，它通过与胰岛素受体结合，协助血液中的葡萄糖进入细胞（降低血糖），从而产生能量代谢。正常情况下，胰岛素和胰岛素受体、葡萄糖三者相互协调合作，能促使血液中多余的葡萄糖被充分利用或储存起来。

而如果胰岛素抵抗，就是胰岛素受体出现了问题，胰岛素的功能将无法体现，血液中的血糖就会难以下降，而身体的胰腺感知到血中葡萄糖的水平居高不下时，会分泌更多的胰岛素到一线降糖，这将导致血液中的胰岛素持续维持在较高的水平。而本身胰岛素具有降血糖和存储脂肪的功能，当血液中胰岛素较高时，就会引发脂肪存储的增加，当脂肪存储增加之后，会过多消耗血液中的葡萄糖，形成葡萄糖水平相对较低。这时，高胰岛素水平和相对较低的葡萄糖水平，作用于下丘脑摄食中枢，告诉机体需要进食，就会产生饥饿感，而且更倾向于选择高碳水、高能量的食物，如此反复，形成恶性循环，加重胰岛素抵抗，加重血脂代谢异常、脂肪沉积和腹型肥胖。

胰岛素抵抗是如何影响生育的？

引发多囊卵巢综合征：胰岛素抵抗带来的高胰岛素血症，会增加17,20裂解酶活性，同时也降低性激素结合蛋白水平，共同引起游离睾酮增加，从而导致或加重多毛症、月经不规律和多囊卵巢综合征（PCOS）。

对备孕的影响：胰岛素抵抗的患者通常会伴有激素水平的紊乱，从而影响到卵巢的排卵、降低排卵品质等，从而影响备孕。

对妊娠的影响：如果患者存在有胰岛素抵抗，并伴有妊娠期糖尿病，可能会引发患者的血糖水平的波动。就会增加孕早期和孕中期流产的概率，或是孕晚期会出现胎儿窘迫、羊水过多、早产，甚至胎儿发育异常，导致巨大儿。同时对于孕妇来讲，异常波动的血糖，会增加心血管疾病的风险，引发如妊娠期高血压疾病性心脏病、围产期心肌病等，严重威胁孕妇和胎儿的生命安全。

对试管婴儿的影响：胰岛素抵抗导致机体内胰岛素和胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平升高，并引起过多的雄激素。这可能对卵巢功能造成不良影响，如黄体功能不全和排卵障碍等，降低试管促排获卵率和卵子品质；同时胰岛素抵抗会影响到子宫内膜的正常增长和分泌，从而降低胚胎的着床率；影响胎儿发育：胰岛素抵抗会明显使雌激素和孕酮的紊乱，不利于胚胎的发育，可能导致胎停或流产。

美国HRC KOLB博士对胰岛素抵抗患者的试管方案该如何定制？

1、赴美前专业备孕指导。通过相关的检查报告和梳理客户的工作、生活环境、生活习惯、以往妊娠史等情况，深度了解后指导客户开展专属备孕调理工作，并针对胰岛素抵抗问题进行合理用药调节，以及通过调理饮食、运动和生活习惯来帮助减重，助力全面改善身体状态和卵巢功能后再赴美做试管。

2、量身定制试管方案。Kolb博士会根据夫妇的身体条件和生育需求来量身定制试管方案，包括女性的促排卵、取卵、子宫内环境调理、胚胎移植和保胎方案等方面，以及男性的取精方案都会因人而异，选择安全、健康、高效的助孕内容，助力三代试管的成功。

3、美国三代试管PGS/PGD技术优选健康囊胚。对于胰岛素抵抗的女性排卵可能会存在部分不健康的情况，此时如果仅通过传统试管的胚胎外观学来选择移植，试管胚胎移植成功率和胎儿优生质量可能会受到染色体异常或不良基因突变的影响，甚至引发助孕的失败。为此，美国HRC专家会依托高端胚胎实验室条件，将受精卵培育至第五天的俱佳移植囊胚阶段，通过对囊胚外围细胞层部分进行安全提取后，运用美国三代试管PGS/PGD技术进行基因检测，淘汰存在染色体异常和携带不良基因突变的囊胚，选择真正健康的囊胚植入母体子宫中，保障母婴健康妊娠，也可将试管成功率提升到平均80%的好成绩。

4、合理保胎支持和指导孕期科学监测。对于胰岛素抵抗史的准妈妈，移植前美国专家会运用相关先进手段进行身体和子宫内环境的检查及调理，在达标的情况下再进行囊胚的定位移植，从而提高囊胚着床率。并通过合理保胎用药来支持囊胚顺利着床和继续健康发育，当然孕后的科学养胎过程中的注意事项，在回国前Kolb博士也会给您专属指导，助力孕期开展胰岛素和血糖的科学监测，直至顺利生下健康孩子。